每10名糖尿病前期患者中,就有一人1可能会在一年内发展为糖尿病,而高达七人2可能会在10年内面临同样的结果。与此同时,这些人甚至在糖尿病发病之前就已经面临患心血管疾病3、视力丧失4、神经损伤5和慢性肾病2的风险。
据估计,马来西亚约有350万成年人6可能患有糖尿病前期。由于通常没有任何症状,大多数人不会意识到自己的情况。此外,他们也不太可能进行相关的检查。
为了帮助许多受影响的人,“对抗糖尿病前期:不要掩饰” (‘Stand Against Prediabetes:Don’t Sugarcoat It’)(SAPd)计划,日前正式启动一项重大公共卫生促进的活动,并由马来西亚卫生部副部长YB拿督鲁卡尼斯曼(YB Dato’ Lukanisman bin Awang Sauni)☝揭幕。
此活动以“检查、确认、咨询、改变”为主题,旨在教育和鼓励公众确定个人风险、接受检测,并与医疗保健专业人员合作管理糖尿病前期,以恢复健康。
对抗糖尿病前期计划
马来西亚内分泌和代谢协会 (MEMS) 主席奴拉茵( Nurain Mohd Noor)医生☝表示,对抗糖尿病前期 (SAPd) 计划于2022年开始。她说:“MEMS 发起了SAPd,并邀请了其他七个医疗和联合健康协会一起合作,而马来西亚卫生部也参与其中。”
这些协会包括马来西亚糖尿病教育者协会(MDES)、马来西亚营养师协会(MDA)、马来西亚家庭医学专家协会(FMSA)、马来西亚医学协会(MMA)、马来西亚药剂师协会(MPS)、马来西亚国家心脏协会(NHAM),以及马来西亚医学主科学院,病理学家协会,化学病理学与代谢医学分会 (CPath AMM)。 SAPd也获得马来西亚默克公司 (Merck)的支持。
奴拉茵医生表示SAPd在过去两年中取得了多项重要成就。她解释:“首先,我们成功推动了超过200家私人连锁、独立和医院实验室,以及超过2,000家政府诊所和100家政府医院采用标准化糖尿病前期血糖测试值。在化验报告中发布这些测试值将有助于医疗专业人员和患者更容易确定是否存在糖尿病前期。
“其次,我们培训了2,000多名医疗保健专业人员,包括医生、护士、药剂师和营养师,以提高他们在糖尿病前期管理方面的成效。我们还出版了临床指南供他们参考。我们甚至为公众制作了教育网站、手册和传单。”
4C 运动学起来
SAPd主席、名誉教授陈小平(Chan Siew Pheng)医生☝表示,糖尿病前期是可以管理和逆转的。 这正是今天启动的“检查、确认、咨询、改变”活动的关键信息。 为了更好地了解4C,她分享了 SAPd团队于2023年所做的一项糖尿病前期意识调查的一些要点,该调查涉及5,000多名公众。
#1 检查 (CHECK)您的糖尿病前期风险
•76% 的人从未接受过检测,并且不确定自己是否患有糖尿病前期。
•然而,该群体中有 40% 的人具有糖尿病前期的典型风险因素,即超重、有糖尿病家族史以及缺乏运动。
陈教授说:“第一步是检查自己是否患有糖尿病前期的风险。 我们鼓励公众使用 SAPd 网站上的在线风险检查器(https://standagainstprediabetes.my/check-your-risk)。 如果结果显示您有风险,请在您的社区药房、私人全科医生诊所或政府健康诊所进行简单的指尖采血测试血糖。”
至5月底,SAPd 将招募全国700家社区药房,由罗氏诊断公司 (Roche Diagnostics)赞助,提供免费的指尖采血血糖测试。
#2 确认(CONFIRM)存在糖尿病前期
•60% 的调查受访者不知道糖尿病前期的血糖指数范围。
陈教授强调:“指尖采血测试并不能确认是否患有糖尿病前期。因此,如果您的结果显示血糖水平高于正常水平,您将需要从化验室、诊所或医院进行适当的血液检查。” 以下是不同类型的测试及其相应的参考值。
#3 咨询(CONSULT)您的医疗保健专业人士
•根据公众调查,35% 的受访者不确定或不同意糖尿病前期需要治疗或干预。普遍缺乏意识糖尿病前期虽然严重但可逆转的认知。
•大多数受访者将医疗专业人员(医生,其次是营养师、护士和药剂师)视为关于糖尿病前期信息和建议的可靠来源。
陈教授表示:“如果您的验血结果证实您患有糖尿病前期,您可能会感到不安。您可能不确定下一步该怎么做。这就是为什么寻求医疗保健专业人员的指导和支持是相当重要的。如果需要,他或她将根据您的情况,以通过生活方式干预和药物治疗来为您制定管理糖尿病前期的最佳方法。通过后续复诊,您的医疗保健专业人员将能够监测您的进展并不断鼓励您取得理想的结果。”
#4 改变(CHANGE)以恢复健康
糖尿病前期管理有五个支柱:通过健康饮食减轻多余体重; 增加体力活动和锻炼; 养成健康的生活习惯(即获得充足的优质睡眠、控制压力、戒烟、戒电子烟、戒酒和戒掉滥用其他药物); 按照处方服药; 并与医疗保健专业人员合作。
陈教授表示,糖尿病前期患者可以通过浏览SAPd 网站(www.standagainstprediabetes.my)获得实际方法,以有效管理这些变化。您还可以从网站下载电子手册(https://standagainstprediabetes.my/static/sapd-booklet.pdf),其中总结了网站中包含的主要建议。
陈教授总结道:“有了正确的知识和支持,个人可以掌控自己的健康并降低患二型糖尿病的风险。只要稍微改变生活方式就可以有效的改善健康状况。”